Vol_60 Citalopram及escitalopram與橫紋肌溶解症的風險分析
於
日期：106/12
Citalopram及escitalopram皆為選擇性血清素再回收抑制藥物，臨床主要用於治療憂鬱症。Escitalopram為citalopram之S-異構物1，兩成分藥物於人體的抗憂鬱作用主要是藉著血清素(serotonin)的再回收機制，提高其在腦部神經系統的含量而恢復腦部傳導物質的平衡。衛生福利部核准含citalopram成分藥品製劑許可證共13張，核准含escitalopram成分藥品製劑許可證共22張，皆為口服製劑，核准適應症分別為「鬱症之治療及預防復發、恐慌症」及「鬱症之治療及預防復發，恐慌症，社交焦慮症，泛焦慮症及強迫症之治療」2。
2017年5月，瑞士Swissmedic發布Dear Health Care Professional (DHCP)，Cipralex®(escitalopram)及Seropram®(citalopram)廠商表示上市後有接獲疑似因服用escitalopram及citalopram後發生橫紋肌溶解症之案例通報，故將橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)加註至藥品仿單的不良反應處3。依據衛生福利部藥害救濟審議委員會歷年審查的案例資料顯示，目前尚無因使用escitalopram或citalopram後，發生橫紋肌溶解症而申請藥害救濟的案例。