2016/9/13

本會實習學生/ 高雄醫學大學藥學系臨床藥學碩士班林育萩

多數台灣民眾普遍有「吃藥會傷胃，服用時一定要搭配吃胃藥」的想法。其實不是服用所有藥品都會傷胃，而且胃藥種類很多，必須針對用藥原因或症狀選擇適當的藥品，如果不當使用胃藥，不只無法達到保護胃的效果，還有可能和其他藥品發生交互作用，造成療效降低。

Q. 是不是所有藥品都會傷胃呢？
藥品不一定會傷胃，僅有少數藥品如阿斯匹靈等非固醇類消炎止痛劑(NSAIDs)藥品可能會引發腸胃不適的症狀，但絕大多數都是輕微的，或是在停藥之後就能改善，如果是在醫師處方下使用，出現不適症狀時也立即向醫療人員反應，其實不需要太過擔心藥品傷胃的問題。

Q. 吃西藥一定要配胃藥嗎？
服藥時不建議特別搭配胃藥服用。胃藥通常指的是「制酸劑」，作用是中和胃酸，雖然少部分藥品可能有腸胃刺激或潰瘍的副作用，但這樣的症狀並非單純胃酸過多所導致，搭配胃藥的預防效果有限，反而可能引起藥品交互作用，甚至影響藥效，長期使用還可能影響胃內的酸鹼值，對健康反而有害。
不過因為每位病人身體情況不同，例如：胃潰瘍、嚴重傷病之類的加護病房病人，因為病情的需要，醫師仍會於處方中開立胃藥。如果依照醫囑必須併服胃藥時，建議先服用主要藥物，等藥物進入到體內二小時後再服用胃藥，避免藥物與胃藥產生交互作用，既能確保藥效又不傷胃。

Q. 不當服用胃藥會怎麼樣嗎？
有些民眾會認為，多服用胃藥(制酸劑)對身體不會有壞處，其實這是個錯誤的觀念。身體的胃酸是幫我們抵禦細菌的第一道防線，在長期服用胃藥的情況下，胃內酸鹼值持續升高，抑制細菌的效果會下降，細菌容易在腸內滋生，可能因此增加感染風險。胃藥中的鹽類可能產生腹瀉或便祕的副作用；另外，腎臟功能不好的人應該謹慎使用含鋁、含鎂胃藥。

因此，藥害救濟基金會提醒，服用胃藥前請注意以下「五要」、「五不」原則：

五要
1. 先了解藥物風險；
2. 看清楚藥物標示；
3. 諮詢醫師或藥師才用藥；
4. 告知醫師或藥師病況；
5. 遵循醫囑用藥

五不
1. 不主動要求胃藥
2. 不隨意自行併用處方藥及胃藥
3. 不長期服用胃藥
4. 不長期食用咖啡、菸、酒、檳榔及辛辣食物
5. 不亂買藥

最後，藥害救濟基金會提醒民眾，當發現不明原因的腹痛，或是服用胃藥一段時間疼痛沒改善，請儘速就醫檢查，及時正確診斷與治療！

服用製酸劑注意「五要」、「五不」