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* 處方頭孢菌素類抗生素藥品 應提防交叉過敏風險(2013/06/26)
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  衛生署藥害救濟審議委員會近期審議藥害救濟申請案件時,發現有病人曾對一種第一代頭孢菌素抗生素cephradine過敏,醫師仍處方了另一種同類藥品cephalexin,導致病人發生嚴重過敏。為此,食品藥物管理局發函提醒醫療人員,第一代頭孢菌素類抗生素彼此間可能發生交叉過敏反應,如果已知患者曾對某一cephalosporin抗生素產生過敏反應,應審慎評估用藥,避免再次使用同類藥品。

  該名病患係因感染情形就醫,病歷上已有記載其對抗生素cephradine過敏,因而醫師使用另一種抗生素cephalexin來治療,沒想到患者服藥後竟全身長滿藥物疹而住院。

  藥害救濟基金會指出,cephradine與cephalexin同屬於第一代頭孢菌素類抗生素(cephalosporin),雖然是不同成分,但因為化學結構相似,所以藥品之間可能產生交叉過敏反應,亦即患者若已經對某一種第一代頭孢菌素類抗生素發生過敏反應,則其他同類藥物都可能會引發過敏。不同的cephalosporins之間或是penicillins與cephalosporins間都有交叉過敏的可能。

  第一代頭孢菌素類抗生素藥品種類很多,例如 cephradine、cephalexin、cefazolin、cefadroxil、cephalothin、cephaloridine、cephapirin等,藉由抑制細菌細胞壁合成來達到抗菌效果。該類藥品的仿單也將「曾對於cephalosporin 類抗生素藥品過敏者」列為用藥禁忌之一。

  為此食品藥物管理局特別發函提醒醫療人員,如果已知患者曾對某一cephalosporin抗生素產生過敏反應,建議改用不同結構的抗生素來治療,並監控病人是否產生過敏反應。此外,醫療人員處方時也需注意藥品成分內容與使用禁忌,尤其是使用複方藥品,或經常使用藥品商品名來處方時,務必確認是否含有可能導致交叉過敏的藥物成分。

  藥害救濟基金會也提醒病患,就醫時應主動告知醫療人員自己的藥物過敏史,領藥時最好再向藥師確認一次;如發生疑似過敏反應,如紅疹、搔癢、血壓下降、心跳異常、呼吸困難等,請立即就醫。如懷疑藥品引發嚴重不良反應導致住院、障礙或死亡,可檢附資料向藥害救基金會申請藥害救濟。

* 資料來源-
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